Нарушения функционирования щитовидной железы, вызванные недостатком гормонов, диагностируются как гипотиреоз. Патология вызывает замедление всех процессов в организме, нарушение памяти, речи, мышления, а в особо тяжелых случаях развитием гипотиреоидной комы и кретинизма.

Классификация гипотиреоза

I. Первичный гипотиреоз:

врожденная форма, вызванная нарушениями развития щитовидной железы;
приобретённая форма обусловлена сбоями в функционировании щитовидной железы;
идиопатическая форма (причина развития не установлена).

II. Вторичный гипотиреоз развивается в результате нарушений в работе гипофиза и сбоев в выработке тиреоидных гормонов.

III. Третичный гипотиреоз, как правило, связывают с нарушениями в функционировании гипоталамуса.

IV. Тканевой гипотиреоз вызван нарушениями в преобразовании гормонов и распространении их по организму.

Причины возникновения гипотиреоза

Наследственный фактор.
Врожденные аномалии развития щитовидной железы.
Перенесенные ранее оперативные вмешательства на щитовидной железе.
Острая нехватка йода в организме.
Ионизирующее облучение щитовидной железы.
Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Механическое повреждение тканей щитовидной железы, некроз.
Нарушения функционирования почек и печени.
Туберкулез.

Симптомы

Гипотиреоз длительное время протекает без каких-либо характерных симптомов. Неспецифические, маловыраженные проявления болезни (вялость, ухудшение памяти, сухость кожных покровов, отеки) как правило, списываются на усталость и переутомление.

С развитием заболевания начинают проявляться более характерные симптомы:

постоянное ощущение холода (объясняется замедленным обменом веществ);
хриплость голоса, снижение слуха и затрудненное дыхание (возникает в результате отека слуховой трубы и носовых проходов);
снижение памяти, мышления и других эмоциональных реакций;
боли в сердце, одышка (как результат увеличения размеров сердца);
нарушения менструального цикла, сухость ногтей, волос и кожи (следствие сбоя баланса гормонов в организме).

Диагностика (лабораторная и инструментальная)

Предположить развитие гипотиреоза врач эндокринолог может по характерным внешним проявлениям и жалобам пациента. Подтвердить диагноз помогут результаты некоторых обследований.

Лабораторная диагностика подразумевает проведение анализа крови на тиреоидные гормоны (при гипотиреозе показатели значительно ниже нормы) и тиреотипный гормон гипофиза (позволяет определить природу развития патологии).

Методы инструментальной диагностики включают в себя:

сцинтиграфию щитовидной железы с радиоактивным йодом (путем введения в ткани органа частиц радиоактивного йода можно оценить степень поражения и локализацию патологического процесса);
ультразвуковое исследование помогает визуально оценить размеры щитовидной железы;
компьютерная томография помогает подтвердить или опровергнуть подозрения на опухолевые процессы в гипофизе - области головного мозга, регулирующей активность щитовидной железы.

Лечение и осложнения

Курс лечебной терапии при гипотиреозе включает в себя:

Этиотропную терапию подразумевающую лечение сопутствующих и первичных заболеваний вызвавших гипотиреоз.
Заместительную терапию, при которой пациенту назначаются специальные гормональные препараты – заменители природных гормонов щитовидной железы.
Симптоматическое лечение направлено на устранение неприятных проявлений и ощущений при гипотиреозе, а также на поддержание нормального функционирования других органов и систем. Систематическое лечение предполагает прием витаминных комплексов, кардиопротекторов, сердечных гликозидов.
Соблюдение диеты позволяет ускорить процесс выздоровления и уменьшить риск развития рецидива болезни. Рацион питания при гипотиреозе основан на продуктах богатых на белок, клетчатку. Также показаны к употреблению: морская рыба, нежирные сорта мяса, молочные продукты, каши, овощи в свежем и запеченном виде. Следует ограничить потребление жирной пищи, пряностей и копченостей, солений, сдобы, сахара, алкоголя.

Игнорирование проблемы или неверно обозначенное лечение может стать причиной развития тяжелых осложнений гипотиреоза: сердечной недостаточности, кретинизма.

Наиболее опасным для жизни пациента осложнением является гипотиреоидная кома, при которой нарушается дыхание и сокращение сердечной мышцы, понижается артериальное давление, практически отсутствует мочевыделение.

Профилактика

Обогащайте рацион питания йодосодержащими продуктами.
Полный отказ от курения и алкоголя.
Тщательный контроль состояния здоровья (особенно при существующих патологиях щитовидной железы и головного мозга) – лучшая профилактика рецидивов и осложнений гипотиреоза.