Лабораторный проект АНАЛИЗЫ У ДОМА
Единый call-центр 8 800 700 6349 бесплатный номер
Акция "Комплекс анализов для детей" проходит в клинике «ЭндоМедЛаб» с 15 августа по 15 сентября 2019 г.

Сахарный диабет

Типы диабета. Симптомы и лечение сахарного диабета

диабет 2 типа

Сахарным диабетом называют целый комплекс метаболических нарушений, основой которого является неадекватное действие инсулина на все ткани человеческого организма в результате существенного снижения его уровня в циркулирующей крови или формирования резистентности тканей (органов) – мишеней к его воздействию.

Классификация заболевания


Выделяют два основных варианта заболевания:
  • диабет 1 типа (инсулин-зависимый);
  • 2 типа (инсулин-независимый). Кроме того, различают так называемый гестационный диабет (развивается у беременных) и состояние, предшествующее диабету (нарушение толерантности к глюкозе).

Причины заболевания


Точная этиология диабета 1 и 2 типа на сегодняшний день не известна. Выделяют только ряд факторов, оказывающих влияние на формирование заболевания.
Для диабета 1 типа это:
  • генетическая предрасположенность (одинаковая частота выявления у лиц обоих полов);
  • молодой возраст (до 40 лет);
  • аутоиммунные нарушения островковых клеток (Лангерганса);
  • вирусная инфекция как пусковой фактор развития клинической симптоматики.
Для диабета 2 типа:
  • также важна генетическая предрасположенность, даже в большей степени, чем для диабета 1 типа;
  • наличие избыточной массы тела;
  • возраст более 40 лет.
Общие понятия о патогенезе известны (нарушение углеводного и других составляющих обмена веществ), но отдельные нюансы остаются невыясненными, что затрудняет процесс лечения и не позволяет правильно спрогнозировать течение болезни.

Симптоматика заболевания


симптомы сахарного диабета
Наиболее важно выявление ранних признаков заболевания, чтобы вовремя подтвердить диагноз диабета и начать необходимую терапию. У большинства пациентов отмечаются:
  • усиленная немотивированная жажда и увеличение количества потребляемой жидкости (полидипсия), в результате этого нарастает количество выделенной мочи (полиурия);
  • снижение веса, не связанное с уменьшением объема потребляемой пищи, сохраняющееся при усиленном питании;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек, которая обуславливает их травматичность и частое развитие инфекционных осложнений.
Хотя бы один из выше названных признаков является поводом для обращения к врачу и соответствующего обследования.

Осложнения диабета


Являются одной из причин глубокой инвалидности пациентов с сахарным диабетом. Выделяют следующие хронические диабетические осложнения:
  • ретинопатию – нарушение кровоснабжения сетчатки, сопровождающуюся снижением остроты зрения вплоть до полной слепоты;
  • нефропатию – прогрессирующее ухудшение кровотока почечной ткани с развитием недостаточности этого органа;
  • периферическую полинейропатию, проявляющуюся нарушением чувствительности и моторной функции конечностей;
  • ангиопатию конечностей (ухудшение периферического кровотока рук и ног).
Серьёзную опасность для жизни представляют острые осложнения диабета (комы):
  • гипогликемическая;
  • гиперосмолярная;
  • кетоацидотическая;
  • гипергликемическая.
Вовремя не диагностированная и не леченная кома – причина смерти больного с диабетом.


Диагностика

Первичная диагностика основана на определении уровня сахара в крови и моче. В дальнейшем необходимо применение инструментальных методик (УЗИ, доплер) для оценки степени нарушения кровотока в отдельных органах и тканях.

Лечение


Подбирается индивидуально в зависимости от типа диабета и степени его тяжести. Среди общих принципов терапии выделяют:
  1. диетическое питание (по хлебным единицам или стол №9 по М.И. Певзнеру);
  2. нормализация уровня глюкозы с помощью сахароснижающих препаратов или инсулина;
  3. профилактика развития хронических осложнений.

Профилактика


Подразумевает регулярный врачебный осмотр, особенно важный для тех, у кого в семье были случаи сахарного диабета.