Лабораторный проект АНАЛИЗЫ У ДОМА
Единый call-центр 8 800 700 6349 бесплатный номер

Эндометриоз

Эндометриоз: симптоматика, диагностика, лечение


Эндометриозом называется дисгормональное иммунозависимое заболевание, характеризующееся разрастанием эктопического эндометрия. При развитии недуга данные участки с атипичными клетками подвержены тем же изменениям, которые происходят в эндометриальном слое на протяжении цикла менструации.
Эндометриоз


Классификация эндометриоза


Распространение клеток эндометрия может затрагивать как половые органы (генитальная форма), так и кишечник, брюшину, кожные рубцы (экстрагенитальная). Также выделяют смешанную форму заболевания, когда определить точную локализацию эктопических клеток невозможно.

Генитальный эндометриоз подразделяется на:
  • наружный с расположением эндометрия вне матки;
  • внутренний — эндометриальный слой расположен в матке.
В зависимости от стадий патологического процесса различают эндометриоз:
  • 1-ой стадии с поражением слизистой оболочки матки;
  • 2-ой стадии, при которой эктопические клетки эндометрия распространяются на мышечный слой;
  • 3-ей стадии — мышечной слой поражается полностью вплоть до серозного покрова органа;
  • 4-ой стадии — происходит поражение соседних органов.


Основные симптомы заболевания

Боль внизу живота

При развитии эндометриоза женщина может жаловаться на болезненные ощущения в нижней части живота, нарушение мочеотделения накануне месячных. Данные симптомы являются наиболее характерными. При внутренней форме эндометриоза боль иррадирует в поясницу, крестец.

Характер менструальных выделений также меняется. Они становятся более обильными, а длительность их также увеличивается. К тому же возможно появление «мажущих» кровянистых выделений за несколько дней до и после менструации.

При наружном эндометриозе выделяющаяся кровь может скапливаться и не выводится, как должно происходит при нормальном течении менструации. Ввиду этого, возникают воспалительные очаги, что чревато серьезными осложнениями.


Причины развития эндометриоза


Этиология эндометриоза до сих пор полностью не выяснена. Факторами риска считаются:
  • нереализованная репродуктивная функция, таким образом, решение женщины отложить беременность «на потом» может спровоцировать развитие недуга;
  • сбои менструального цикла в подростковом возрасте;
  • генетическая предрасположенность.


Диагностика эндометриоза


Диагностика эндометриоза
Генитальная форма эндометриоза выявляется гинекологом во время проведения осмотра с помощью гинекологического зеркала. Для более детального обследования врач может назначить:
  • кольпоскопию, которая рекомендуется для уточнения места и формы патологического процесса;
  • спиральную компьютерную томографию для определения характера патологии, ее расположения, степени поражения соседних органов;
  • магнитно-резонансную томографию с хорошей визуализацией органов малого таза;
  • УЗИ диагностика помогает установить локализацию эктопического эндометрия, отследить динамику назначенного лечения;
  • лапароскопию, которая является основным методом диагностики недуга и позволяет определить реальную величину очагов эндометриоза, их точное количество, степень зрелости и активность размножения клеток, поражение соседних органов;
  • гистероскопию с микроскопическим изучением образца тканей;
  • анализ крови на выявление онкомаркеров CA 125, CA 19-9, РЭА, показатели которых при эндометриозе повышаются: CA 125 до 27,2 при норме до 8,3 нг/мл, CA 19-9 до 29,5 (норма 13,3 нг/мл), РЭА до 4,3 (норма 1,3 нг/мл).


Лечение эндометриоза


Тактику лечения выбирает врач на основании собранного анамнеза и результатов обследования. При обнаружении патологического процесса 1-2 стадии рекомендуется проведение оперативного лечения с удалением очагов эндометриоза. Если же диагностирована наружная форма эндометриоза либо патология 3-4 стадии, рекомендуется комплексное лечение с применением хирургических методов и гормонотерапии.