Анализ крови на креатинкиназу-МВ
Биохимический анализ крови, который позволяет определить концентрацию в организме пациента внутриклеточного фермента, являющегося специфичным индикатором повреждения мышечного слоя сердца – Креатинкиназы-МВ (СК-МВ), проводится для диагностирования и клинического разграничения инфаркта миокарда и других патологических процессов, характеризующихся болью в прекардиальной области.
Креатинкиназа-МВ представляет собой миокардиальную фракцию фермента, который содержится в скелетной и гладкой мускулатуре, головном мозге и принимает активное участие в энергетическом обмене клеток. Структура данной изоформы биологически активного вещества включает 2 субъединицы:
- M – от английского слова muscle (мышца).
- B – brain (мозг).
В кровотоке здорового человека содержится незначительное количество СК-МВ, увеличение ее активности наблюдается при повреждении миокарда вследствие:
- инфекционно-воспалительного процесса;
- травмы;
- воздействия токсических веществ;
- дегидратации;
- резкого изменения температуры;
- ишемической болезни сердца;
- атеросклероза коронарных сосудов;
- некроза сердечной мышцы.
Когда делают анализ?
Биохимический анализ крови на Креатинкиназу-МВ назначают при:
- раннем диагностировании острого инфаркта миокарда;
- клиническом разграничении патологий, которые протекают с болезненными ощущениями в груди;
- оценивании степени повреждения сердечной мышцы;
- прогнозировании острой или хронической интоксикации угарным газом, этанолом;
- выявлении осложнений применения Правастатина, Церивастатина, Флувастатина;
- наличии у пациента признаков острого коронарного синдрома – общей слабости, одышки в покое, чрезмерного пото-выделения, интенсивной боли в загрудинной области, которая длится более получаса и не устраняется Нитроглицерином;
- характерных изменениях показателей электрокардиограммы;
- клинической картине миокардита – быстрой утомляемости, сердечной аритмии, неотчетливых болевых ощущений в грудине;
- мониторинге функционирования миокарда в постинфарктном периоде.
Как подготовиться к анализу?
Биологический материал – образец венозной крови, для проведения теста используют сыворотку.
Памятка пациенту:
Взятие БМ производят в утренние часы (с 8.00 до 11.00), натощак – период голодания должен продлиться не менее 8 часов и не более 14.
Что означают результаты?
Концентрация креатинкиназы-MB в крови здорового человека не превышает 24,9 Ед/л.
Увеличение показателя характерно для:
- острого инфаркта миокарда;
- тупой травмы грудины;
- острого и хронического миокардита;
- чрезмерного физического напряжения;
- системных соединительнотканных патологий;
- острой печеночной энцефалопатии;
- гипотиреоза;
- почечной недостаточности;
- кардио-миопатии;
- отравления угарным газом;
- рабдомиолиза – патологического синдрома, при котором происходит разрушение мышечных клеток;
- мио-дистрофии Дюшенна-Беккера;
- длительного применения Доксициклина.
Снижение активности креатинкиназы-MB не имеет клинического значения.