Биохимический анализ крови на определение прямого билирубина проводится для оценки функционального состояния печени с профилактической и диагностической целью.
Билирубин прямой - это одна из фракций желчного пигмента, которая является результатом распада гема в организме. Данный компонент связывается с глюкуроновой кислотой, поэтому его также называют конъюгированным. Вещество проявляет меньшую токсичность, растворяется в воде и выводится из организма посредством желчи.
Когда делают анализ?
Выполнение биохимического анализа с оценкой фракций билирубина показано с диагностической и профилактической целью при поступлении в стационар или прохождении медицинских осмотров.
К основным показаниям для сдачи крови на билирубин относят:
- Подозрение на гепатит различного происхождения, опухолевый процесс в ткани печени доброкачественного или злокачественного характера.
- Воспалительный процесс в желчном пузыре, поджелудочной железе, а также желчно-каменную болезнь.
- Анемию различного генеза.
- Контроль за состоянием печени на фоне приема гепатотоксичных или гормональных средств, а также при длительном лечении.
- Динамическую оценку функционального состояния печени в период лечения основной патологии.
- Подозрение на инфицирование паразитами.
Как подготовиться к анализу?
Оценка прямого билирубина при сдаче биохимического анализа требует подготовки пациента. Это позволит снизить риск диагностических ошибок во время проведения исследования.
К основным правилам подготовки относят:
- Прекращение приема пищи за 8-10 часов до предполагаемой сдачи биологического материала.
- Исключение употребления жирных, острых и копчёных блюд, а также алкогольных напитков за сутки до анализа.
- Сведение к минимуму физических и эмоциональных нагрузок за сутки до исследования.
- Ограничение приема лекарственных средств за неделю до сдачи крови. При невозможности отмены препаратов необходимо сообщить данную информацию лаборанту.
Что означают результаты?
В норме уровень прямой фракции билирубина находится в пределах до 5,5 мкмоль/л.
Его повышение может быть связано с:
- Гепатитом, имеющим вирусную этиологию и протекающим в острой форме.
- Бактериальным или аутоиммунным, а также хроническим воспалением печени.
- Гепатитом лекарственного происхождения, или возникшим на фоне интоксикации.
- Злокачественным процессом в желчном пузыре, печени или поджелудочной железе.
- Желчно-каменной болезнью.
- Билиарным циррозом.
- Синдромом Ротора или Дабина-Джонсона.
В большинстве случаев механизм повышения уровня прямого билирубина связан с нарушением оттока желчи.
Снижение показателей может отмечаться при анемии, приеме различных лекарственных средств, истощении ресурсов организма, а также нарушении работы почек.
При отклонении показателей от нормы требуется провести комплексное обследование у специалиста для того, чтобы выявить причину и подобрать необходимую терапию.