Лабораторный проект АНАЛИЗЫ У ДОМА
Единый call-центр 8 800 700 6349 бесплатный номер

Диабетическая нефропатия

Патологические изменения почечных сосудов, нарушающие естественный кровоток в почках возникающие при сахарном диабете, диагностируются как диабетическая нефропатия. Данная патология является причиной нарушения функции фильтрации почек и развития тяжелой формы почечной недостаточности.

Причины возникновения

Диабетическая нефропатия причины

  1. Генетическая наследственность.
  2. Гемодинамическая причина напрямую связана с нарушениями кровообращения в почках, в результате чего увеличивается давление внутри клубочков.
  3. Обменный фактор связан тем, что чрезмерное количество сахара в крови, оказывая токсическое действие на сосуды почек, нарушает естественный обмен веществ и кровообращение.

Симптомы диабетической нефропатии


Опасность диабетической нефропатии состоит в том, что на начальной стадии развития, болезнь никак себя не проявляет. Чаще всего пациент обращается за медицинской помощью, когда прогрессируют симптомы почечной недостаточности.

Основные признаки диабетической нефропатии

I. На первой стадии развития симптомы отсутствуют.

II. Преднефротическая стадия протекает на фоне артериальной гипертензии, повышенной скорости фильтрации клубочков (определяется путем проведения лабораторных исследований).

III. Для нефротической стадии развития патологии характерны:
  • повышение артериального давления;
  • отеки;
  • наличие белка в моче;
  • снижение скорости фильтрации клубочков.
По результатам лабораторных исследований крови отмечается малокровие, высокий показатель СОЭ, незначительное увеличение уровня креатина и мочевины.

IV. На стадии нефросклероза, пациента мучают частые головные боли, ощущение слабости, отеки. По результатам исследований, в моче определяются частицы крови, значительное количество эритроцитов. Прекращается вывод инсулина почками.

Важно отметить, что от начала развития болезни до последней стадии нефросклероза может пройти до двадцати лет. Патология приобретает хроническую форму, при которой пациента мучают постоянная боль в голове, слабость, чувство усталости, потеря аппетита. Больные очень быстро теряют вес.

Диагностика


медицинские анализы в Рязани
Эффективность лечения диабетической нефропатии напрямую зависит от того, на какой стадии болезнь диагностирована.

Определить патологию можно по результатам:
  1. лабораторных исследований крови и мочи;
  2. пробы Зимницкого;
  3. ультразвукового исследования почек.
Важно проводить ежегодный мониторинг заболевания. Для этого исследуется количество альбумина, выделяемого мочой в сутки.

Внезапное развитие нефротического синдрома, быстро нарастающая протеинурия являются прямыми показаниями к проведению тонкоигольной биопсии почки.


Лечение


Курс лечебной терапии включает несколько этапов:
  1. Профилактика поражения сосудов при диабете проводится путем приема (по назначению врача) сахаропонижающих препаратов.
  2. Поддержание нормального уровня сахара в крови. При необходимости лечение артериальной гипертонии. Пациенту показан прием медикаментов понижающих артериальное давление (ингибиторы АПФ). Также особое значение имеет рацион питания. Больной обязан придерживаться особой диеты, предполагающей минимальное содержание белка.
  3. Термальная стадия развития диабетической нефропатии предполагает проведение дезинтоксикационной терапии (прием сорбентов, противоазотемических средств, препаратов нормализующих уровень гемоглобина).
Резкое ухудшение состояния больного поднимает вопрос о проведении гемодиализа, а также хирургическом вмешательстве (пересадке пациенту донорского органа).

Последствия и профилактика


Диабетическая нефропатия лечение
К сожалению, диабетическая нефропатия, как тяжелое осложнение сахарного диабета, в 20% случаев является причиной смерти больного.

Наиболее благоприятный прогноз у тех пациентов, у которых диабетическая нефропатия диагностирована на ранней стадии.

Предотвратить развитие патологии можно, придерживаясь определенных рекомендаций специалистов:
  • для больных диабетом жизненоважен контроль сахара в крови, соблюдение специальной диеты;
  • контроль показаний артериального давления;
  • полный отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).