Анализ крови на тромбиновое время представляет собой лабораторный тест, с помощью которого возможно обнаружить изменение количества и качественных характеристик плазменного гликопротеина – фибриногена.

Тромбиновое время – это промежуток, необходимый для образования фибринового (белого) сгустка после присоединения к плазме специфического фермента тромбина. Данное вещество появляется при повреждении сосудистой стенки для обеспечения завершения каскада процессов гемо-коагуляции – формирования тромба и остановки кровотечения.

Нарушение заключительного этапа свертывания крови может быть вызвано избыточной либо недостаточной секрецией фибрина – это явление провоцирует склонность к тромбозу или повышенную кровоточивость. Для оценивания заключительного этапа гемо-коагуляции в лабораторных условиях к плазме добавляют готовый тромбин и измеряют тромбиновое время, отражающее изменение концентрации и структуры фибриногена.

Когда делают анализ?

Исследование крови на тромбиновое время необходимо при:

диагностировании дисфибриногенемий;
установления этиологических причин пре-эклампсии и привычного не вынашивания беременности;
оценивания вероятности возникновения ДВС-синдрома и артериальных тромбозов;
заболеваниях печени;
наличии у пациента частых носовых кровотечений, гематом мягких тканей, мено- и метроррагий;
тяжелых инфекциях;
лейкозах;
аутоиммунных патологиях;
выявлении в биохимическом анализе крови С-реактивного белка и высокого уровня гомоцистеина.

Подготовка к диагностике

Биологический материал – венозная кровь.

Памятка пациенту:

Накануне исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, соков и кофеин-содержащих напитков (допускается пить очищенную воду).
В случае применения лекарств, влияющих на свертывание крови, нужно предупредить администратора лабораторного центра для правильного заполнения анкеты.

Правила забора крови:

образец отбирают в вакуумную пробирку, содержащую 3,8% буферный раствор – цитрат натрия;
сразу после взятия БМ пробирку осторожно переворачивают 3-4 раза;
категорически запрещается встряхивать пробу – это может спровоцировать процесс гемолиза!

Нормы тромбинового время

Скорость перехода фибриногена в фибрин под воздействием тромбина колеблется в диапазоне от 14 до 21 секунды.

Количественные и качественные изменения фибриногена могут быть «замаскированы» переливанием свежезамороженной плазмы.

Что означают результаты?

Увеличение ТВ характерно для:

хронического гепатита;
цирроза печени;
гепатоцеллюлярной карциномы;
амилоидоза;
диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
острого лейкоза;
преждевременной отслойки плаценты;
полицитемии;
эклампсии беременности;
гепарино-терапии;
применения урокиназы, L-аспарагиназы, стрептокиназы.

Снижение показателя наблюдается при тромбоцитозе и резком повышение концентрации фибриногена.