Лабораторный проект АНАЛИЗЫ У ДОМА
Единый call-центр 8 800 700 6349 бесплатный номер

Анафилактический шок

Причины анафилаксии и первая помощь


Анафилактическим шоком (анафилаксией) называется состояние гиперактивности иммунной системы, развивающееся при контакте с чужеродными антигенами. Анафилаксия сопровождается выраженным нарушением кровообращения и функционирования практически всех органов и систем.


Причины анафилактического шока


Аллергофактором, провоцирующим развитие наиболее тяжелой аллергической реакции мгновенного типа – анафилактического шока, может стать абсолютно любое вещество. При первичном контактировании организм начинает продуцировать и копить антитела к этому антигену. В данном случае проявлений повышенной сенсибилизации нет. Первые проявления анафилактических реакций возникают при повторном контакте с аллергеном. Атипичная реакция развивается чаще всего на:
  • лекарственные препараты, особенно на антибактериальные, сыворотки и вакцины, анестезирующие средства, рентгеноконтрасты;
  • укусы насекомых;
  • употребление некоторых продуктов питания.
Анафилаксия возникает при употреблении минимального количества аллергена. Поэтому с повышением дозы аллергена в организме, повышается интенсивность проявлений анафилактического шока.


Симптоматическая картина


При легком течении анафилаксии больной может жаловаться на:
  • локальную гиперемию кожи;
  • сильный зуд в носу, приступы чиханья;
  • прозрачное отделяемое из носа;
  • сильное першение и дискомфорт в горле;
  • приступы мигренеподобной головной боли;
  • снижение артериального давления и учащенное сердцебиение.
Средняя степень тяжести шока отличается появлением крапивницы либо ангионевротического отека, риноконъюнктивита, резкой слабости и головокружения, ухудшением зрения, липким потом, шумом в ушах, нарушением сознания.

Тяжелое течение анафилаксии сопровождается сосудистым коллапсом, сопровождающимся снижением артериального давления, синюшностью кожи, нитевидным пульсом, при потере сознания возможна самопроизвольная дефекация. Постепенно частота пульса снижается, давление не регистрируется, дыхание и сердечная деятельность останавливаются, в результате чего диагностируется клиническая смерть.


Диагностика заболевания


Анафилактический шок подтверждается на основании осмотра пациента, поскольку для сбора анамнеза, проведения аллергопроб и лабораторных исследований времени нет. При проведении осмотра врач оценит общее состояние, степень нарушения работы органов. Специалист определит ясность сознания пациента, наличие основных рефлексов, кожных высыпаний, отеков.


Лабораторные исследования проводятся исключительно после оказания медицинской помощи в рамках уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики с патологиями, которые имеют похожую симптоматику. Врач назначит проведение:
  • общего анализа крови, в результатах которого отображается лейкоцитоз, эозинофилия, эритроцитоз, рост числа нейтрофилов;
  • исследования выраженности нарушений кислотно-щелочного баланса в организме и дыхательного ацидоза посредством измерения pH и парциального давления газов (кислород, углекислый газ) в крови;
  • серологический анализ крови, направленный на обнаружение триптазы, концентрации специфического и общего IgE, гистамина;
  • кожных аллергопроб после устранения проявлений анафилаксии.

Первая помощь при анафилаксии


При оказании первой помощи при анафилактическом шоке сначала устраняется контакт с аллергеном любым доступным методом (прекращение введения препарата, удаление жала насекомого, наложение жгута для ограничения венозного оттока). После этого восстанавливается проходимость органов дыхания. Подкожно врач введет адреналин или другой симпатомиметик, при тяжелой форме анафилаксии вводится допамин. Возможно применение глюкокортикоидов, для восполнения объема крови рекомендуется инфузионная терапия.

Средние и тяжелые формы анафилактического шока требуют госпитализации!