ЗППП: симптомы, пути заражения, методы лечения
Венерическими заболеваниями (они же передающиеся половым путем - ЗППП) называют ту часть инфекционной патологии, для которой типичен преимущественно половой путь передачи. В настоящее время список половых инфекций постоянно расширяется. Если еще несколько десятилетий назад в эту группу входили только сифилис, гонорея и мягкий шанкр, то в настоящее время это более десятка разнообразных микробных агентов.
Наиболее распространенные возбудители венерических заболеваний
Современная классификация ЗППП включает следующие составляющие:
- паразитарные инвазии (трихомонада, чесотка, фтириаз);
- грибковые инфекции (преимущественно Candidaalbicans);
- вирусные инфекции (герпетические вирусы, папиломавирусы, вирус иммунодефицита, вирусы парентеральных гепатитов (В и С), цитомегаловирусы);
- бактериальные инфекции (классические представители сифилис (Treponemapallidum) гонорея (Neisseriagonorrhea), венерический вариант лимфогранулема, группа внутриклеточных паразитов (уреаплазма, микоплазма, хламидии).
Иногда к ЗППП относят и воспалительные процессы, спровоцированные условно-патогенной флорой, но это не совсем корректно.
Возможные пути заражения
Половой путь передачи является преимущественным и наиболее значимым, но далеко не единственным. Возможна передача ряда инфекционных агентов через предметы обихода (бледная трепонема, гонококк, внутриклеточные паразиты). Ряд микробных агентов передается парентеральным путем – гепатиты, вирус иммунодефицита. Нередко реализуется вертикальный путь передачи – плоду от матери в период беременности или в процессе прохождения по родовым путям.
Клиническая симптоматика
Многие признаки являются сходными, только специалист (уролог, дерматовенеролог) может выявить отличительные моменты. Следует заподозрить ЗППП, если отмечаются:
- болевые ощущения в промежности и нижнем сегменте живота;
- жжение при мочеиспускании;
- выделения из половых путей непривычного цвета и/или с неприятным запахом;
- любые варианты высыпаний на коже или слизистых в зоне половых органов.
При возникновении выше перечисленных симптомов следует обязательно посетить врача.
Общие принципы диагностики
Клинические признаки являются только поводом для проведения комплексного специфического обследования, а не критерием диагноза.
Для подтверждения ЗППП применяются:
- реакция Вассермана (определение сифилиса);
- посев из половых путей (разные точки) и последующее проведение бактериологического посева);
- обнаружение возбудителей ЗППП методом ПЦР, для чего используются различные биологические жидкости человеческого организма (кровь, секрет из половых путей);
- инструментальные методы (гистероскопия и др.) для оценки фертильности.
Конкретные необходимые методы исследования назначает лечащий доктор.
Возможные осложнения
Наиболее грозное осложнение ЗППП – это снижение или полное отсутствие репродуктивной функции. Далеко не всегда возможно восстановление фертильных возможностей. При запущенном не леченом сифилисе возможно поражение внутренних органов и головного мозга.
Общие принципы лечения и профилактики
Лечение любого инфекционного заболевания основано на применении антимикробных препаратов. Своевременно начатая терапия в большинстве случаев позволяет достичь полного выздоровления.
Профилактика подразумевает использование презервативов и местных бактерицидных средств, а также периодическое посещение специалиста (профилактический осмотр).