Лабораторный проект АНАЛИЗЫ У ДОМА
Единый call-центр 8 800 700 6349 бесплатный номер

Эндометрит

Эндометритом называется заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в эндометриальном слое. Во время менструального цикла структура эндометрия регулярно изменяется. Ежемесячно он обновляется, обеспечивая прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, если беременности нет, он отторгается в виде менструации.

Виды и классификация эндометрита


Эндометрит
Эндометрит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма часто провоцируется хирургическими манипуляциями в полости матки. Лечение, как правило, проводится только в условиях стационара. Хроническая форма отличается чередованием периодов обострения и ремиссии. Протекает хронический эндометрит без появления специфических симптомов, лечение проводится амбулаторно.

В зависимости от характера воспаления выделяют такие виды эндометрита:
  • катаральный;
  • катарально-гнойный с появлением гнойного экссудата;
  • гнойный характеризуется выделениями с примесью гноя, которые имеют специфический неприятный запах;
  • некротический сопровождается некрозом эндометрия;
  • гангренозный, при котором к воспалению присоединяется анаэробная микрофлора, стремительно развиваются осложнения вплоть до перитонита.


Причины появления эндометрита


Спровоцировать развитие эндометрита могут следующие факторы:
  • частые аборт;
  • родовые травмы;
  • лечебно-диагностические выскабливания, которые проводятся на фоне сопутствующих инфекционных патологий;
  • механические, химические, термические манипуляции, повреждающие слизистую оболочку;
  • обильность и болезненность менструаций;
  • половой акт во время «критических дней» без применения барьерных средств контрацепции;
  • внутриматочные контрацептивы, находящиеся в полости матки на протяжении длительного времени;
  • непридерживание правил интимной гигиены;
  • неправильное пользование влагалищными тампонами с редкой их заменой (менять их следует каждые 4 часа).


Симптоматическая картина


Острая форма эндометрита проявляется резким повышением температуры выше 38, сильной болью в нижней части живота, появлением специфических влагалищных выделений, имеющих неприятный запах, болью при мочеиспускании, ознобом.

Хроническая форма отличается нарушением менструального цикла, изменением характера выделений, появлением ацикличных маточных кровотечений, гнойными выделениями, болью при половом акте.


Методы диагностики


Осмотр гинеколога
Диагностика эндометрита начинается с гинекологического осмотра и сбора анамнеза. После этого назначается общий анализ крови, в результатах которого отображаются признаки воспалительного процесса, и бакпосев мазка с определением типа возбудителя эндометрита.

При хронической форме назначается диагностическое выскабливание. Полученный образец подлежит гистологическому исследованию, что подтвердит диагноз «эндометрит». Также рекомендуется УЗД с влагалищным датчиком и гистероскопия для выявления структурных изменений в эндометриальном слое матки.


Лечение и возможные осложнения


Лечение эндометрита включает длительный прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Также терапия может быть дополнена поливитаминными комплексами, антигистаминными средствами, иммуномодуляторами, пробиотиками, антимикотиками.

Осложнения эндометрита провоцируются структурным изменением эндометриального слоя, что может стать причиной формирования полипов, кист. Из-за нарушения менструации и процесса овуляции возможно бесплодие либо при ее наступлении привычное невынашивание. По мере прогрессирования воспаления вовлекается мышечный слой с развитием миоэндометрита.