Болезнь Крона: причины, диагностика и лечение

Болезнью Крона называется гастроэнтерологическое заболевание с хроническим течением, при котором поражаются внутренние поверхности слизистой оболочки и ее подслизистый слой. Гранулематозный воспалительный процесс может охватывать любые участки желудочно-кишечного тракта, однако чаще всего диагностируется воспаление подвздошной кишки.

Причины заболевания

Причины развития болезни Крона до сих пор точно не выяснены. Считается, что провоцирующими факторами являются:

Иммунологические. У обследуемых выявляется атипичная реакция иммунной системы на микрофлору кишечника, пищу, в результате чего она отмечает их как чужеродные. Это приводит к скоплению лейкоцитов на кишечной слизистой и возникновению воспалительного процесса, что чревато появлением эрозий и язв.
Генетические: заболевание чаще диагностируется у тех больных, у близких родственников которых также выявлена болезнь Крона.
Инфекционные. Считается, что заболевание может быть осложнением бактериальной либо вирусной кишечной инфекции.
Вредные привычки: курение, злоупотреблением алкогольными напитками, лекарственными средствами.

Симптоматическая картина

Болезнь Крона проявляется диареей особенно ночью, болью в животе, снижением аппетита и массы тела. Позывы к дефекации возникают чаще 6 раз в день. При значительном повреждении слизистой наблюдается внутреннее кровотечение, которое может проявляться появлением крови в испражнениях в форме ярко-алых прожилок или темных сгустков. Острое течение недуга сопровождается повышением температуры до 39 градусов, ломотой в теле, апатией, сонливостью, жаждой.

При отсутствии лечения в кишечной стенке формируются абсцессы, свищевые ходы в близь лежащие органы, на поверхность кожи (чаще всего в области анального отверстия). Среди внекишечных проявлений заболевания выделяют воспаление суставов, обострение патологий печени и желчных путей, остеопороз, васкулит.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни Крона основывается на изучении жалоб пациента, сборе анамнеза, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Лабораторная диагностика включает проведение:

клинического и биохимического анализов крови, с помощью которых можно выявить анемии, наличие и локализацию воспалительного процесса, патологии печени и поджелудочной железы;
общего исследования мочи для контролирования работы мочевыделительных органов;
анализа кала на скрытую кровь для выявления внутреннего кровотечения;
копрограммы, выявляющей непереваренные остатки пищи, жиров, грубых пищевых волокон.

Среди инструментальных методов исследования чаще всего рекомендуются:

УЗД, направленное на оценку функционирования печени, желчных путей, кишечника;
колоноскопия, позволяющая обнаружить специфические изменения на кишечной слизистой;
хромоэндоскопия с использованием специальных реагентов, которые окрашивают поврежденные участки стенки кишечника, благодаря чему они визуализируются;
видеокапсульная эндоскопия для визуальной оценки состояния слизистой;
ирригоскопия применима только для исследования толстого кишечника.

Лечение и профилактика

Терапия болезни Крона определяется степенью проявления симптомов. При обострении больному рекомендуется придерживаться постельного режима и избегать психоэмоциональных нагрузок. Также назначает прием противовоспалительных препаратов, гормональных средств, иммунодепрессантов, антибиотиков. В особенно тяжелых случаях показана частичная резекция поврежденного участка кишечника.

Так как полностью излечиться от заболевания невозможно, врач может рекомендовать ряд профилактических мер, чтобы минимизировать вероятность обострений:

придерживаться диетического питания;
избегать стрессовых ситуаций;
снизить интенсивность физических нагрузок;
отказаться от вредных привычек.