Диффузный токсический зоб
Характерными признаками ДТЗ является увеличение щитовидной железы, а так же повышенная секреция гормонов тиреоидной группы. Чрезмерное выделение трийодтиронина и тироксина приводит к нарушению всего метаболизма, сбою в работе абсолютно всех систем и органов. Заболевание более распространено среди женщин возрастом 30-50 лет.
Диффузный токсический зоб — заболевание мультифакторное. Под влиянием различных факторов иммунная система начинает некорректно реагировать на собственные клетки. Часто диффузный токсический зоб протекает параллельно с другими болезнями эндокринной системы.
Причины
Причиной «Болезни Грейвса» является неправильное функционирование иммунитета. Иммунная система формирует своеобразные антитела, ориентированы против щитовидной железы и заставляют ее работать в более активном режиме. Доказано, что курильщики страдают заболеванием почти в два раза чаще.
Симптоматика
Основные симптомы диффузного токсического зоба — это увеличение глазных яблок (пучеглазие), зоб, ускоренное биение сердца. Кроме этих трех, есть еще много симптомов, свидетельствующих о наличии заболевания:
- Масса тела снижается, в то время, как аппетит усилен.
- Больной плохо переносит тепло и сильно потеет.
- Пациент плаксив, возбужден. Присутствует чрезмерная усталость.
- Систолитическое артериальное давление повышается, а диастолитическое понижается.
- Вытянутые руки мелко дрожат (тремор).
- Общая слабость мышц.
- Светобоязнь, слезоточивость, раздвоение изображения.
- Расстройства ЖКТ.
- Ломкость волос и облысение.
Степени заболевания
Диффузный токсический зоб классифицируется на 5 степеней, каждую из которых можно диагностировать методом пальпации.
- Еле прощупываемая щитовидная железа;
- Увеличение железы визуализируется во время глотания;
- Увеличившаяся железа видна без пальпации;
- Зоб является резко выраженным;
- Огромный размер зоба.
Диагностика
Для диагностики ДТЗ одной пальпации недостаточно. Для назначения лечения, необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования:
- Определяется уровень тиреоидных гормонов;
- Определяется уровень антител;
- Проводится УЗД зоба;
- Делается стинциграффия;
- Тонкой иглой делается биопсия железы.
Лечение
Лечение диффузного токсического зоба в первую очередь ориентировано на ликвидирование тиреотоксикоза. Ни один из нижеперечисленных методик не ведет борьбу с антителами, которые являются причиной заболевания.
- Медикаментозная терапия.Лечение препаратами может длиться до полутора лет. При рецидиве заболевания применяются более радикальное методы лечения.
- Хирургический способ. Прибегают, при зобе размером больше 5 см., а так же при непереносимости териостатических препаратов. Щитовидная железа удаляется полностью и назначаются препараты натрия левотироксина для компенсации функций удаленной железы.
- Терапия радиоактивным йодом. Метод более безопасен, чем операционный, но менее эффективный (зависит от дозы) и труднодоступный. Данный вид лечения противопоказан женщинам в период беременности и лактации.
Профилактика
Для профилактики возникновения ДТЗ необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Повышение иммунитета путем закаливания.
- Сбалансированное, богатое йодом питание.
- Использование в пищу йодированной соли без термической обработки.
- Принятие витаминно-минеральных комплексов (по рекомендации эндокринолога).
- Физические упражнений для укрепления шейных мышц.
- Употребление жидкости не меньше, чем 2 л в день.
- Избегание стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
- Посещение эндокринолога, если в семье имелись случаи заболевания ДТЗ.
При своевременном обращении к доктору и обнаружении заболевания, излечение проходит эффективно и без дальнейших негативных последствий.