Акромегалия представляет собой клинический синдром, возникновение которого обусловлено повышенной секрецией биологически активного вещества аденогипофиза – соматотропина (или гормона роста). Патологическое состояние характеризуется нарушением обменных процессов, диспропорциональным увеличением внутренних органов, мягких тканей и костей скелета. Заболевание может развиваться у представителей обоих полов.

Причины акромегалии

Главную роль в формировании данной патологии играет чрезмерное производство передней долей гипофиза соматотропного гормона, который у ребенка контролирует линейный рост и развитие опорно-двигательного аппарата, а у взрослого человека – процессы водно-солевого, углеводного и липидного обменов. Повышение выработки гормона роста происходит при:

аденоме гипофиза;
повреждении мозговых отделов в результате травмы, опухолевидного новообразования, стресса.

Симптоматическая картина

Развитие акромегалии характеризуется длительным течением, в зависимости от выраженности ее клинических признаков выделяют следующие стадии:

1. Преакромегалию – появляются ранние симптомы патологии. Заболевание выявляется редко, исключительно благодаря неоднократному определению концентрации в крови соматотропного гормона и КТ головного мозга.

2. Гипертрофическую – у пациента наблюдаются выраженные проявления:

изменения внешнего вида – увеличение ушных раковин, нижней челюсти, надбровных дуг, грудной клетки, носа, скул, губ, стоп, кистей;
утолщение кожных покровов;
повышение мышечной силы и выносливости.

3. Опухолевую – расположенные рядом с гипофизом отделы головного мозга сдавливаются и вызывают:

повышение внутричерепного и кровяного давления;
увеличение размеров мышцы сердца;
снижение циркуляции крови.

4. Кахексию (истощение), характеризующуюся:

разрушением мышечной и суставной тканей;
ухудшением памяти и остроты зрения;
нарушением месячного цикла у женщин;
снижением потенции у мужчин;
сонливостью;
нарушением резистентности клеток к глюкозе и развитием сахарного диабета;
увеличением секреции тиреотропного гормона и формированием диффузного зоба.

Основные методы диагностики

Акромегалию можно заметить при наличии у пациента характерной внешности и повышения уровня содержания СТГ. Однако подтверждают диагноз только спустя 9 лет, после комплексного обследования (для выявления причин патологического состояния):

1. Ультразвукового сканирования щитовидной и половых желез, брюшных органов, сердца.
2. Компьютерной томографии головного мозга.
3. Рентгенографии легких, костей черепа и турецкого седла (места расположения гипофиза).
4. Общеклинических анализов мочи и крови.
5. Консультации врача-офтальмолога.
6. Биохимического исследования крови.
7. Оценивания состояния гормонального фона.
8. Проведения лабораторных тестов, подтверждающих акромегалию:

определения концентрации соматотропина;
изучения уровня содержания в крови инсулиноподобного фактора роста-I;
глюкозонагрузочного теста.

Лечение

Основная цель лечебных мероприятий при акромегалии – это достижение ослабления патологического состояния путем нормализации уровня гормона роста и ИФР-I. Практикующие специалисты-эндокринологи применяют такие методы, как:

хирургический – удаление опухолевидного образования гипофиза;
медикаментозный – назначение антагонистов рецепторов соматотропина и стимуляторов секреции дофамина;
лучевой – воздействие гамма-лучей на область гипофиза;
комбинированный.

Успешно проведенное лечение обеспечивает выздоровление пациента и восстановление его трудоспособности.