Острый воспалительный процесс придатков яичка диагностируется как острый эпидидимит. В зависимости от степени поражения органа, заболевание проявляется болевым синдромом, увеличенными размерами придатка, отечностью мошонки.

Эпидидимит, поражающий половые органы мужчины, при несвоевременном обращении к врачу, может стать причиной такого опасно осложнения как бесплодие.

Причины воспаления придатков яичков

Бактериальные поражения придатков (например, при анальном сексе).
Вирусное инфицирование (заболевание паротит).
Грибковая инфекция (кандидоз).
Механические повреждения.
Как побочный эффект при употреблении некоторых лекарственных препаратов (например амиодарона).

Степени тяжести острого эпидидимита

Различают три степени тяжести острой формы эпидидимита:

При легкой форме заболевания клинические симптомы пропадают уже на третий день. Температура тела не превышает показатель в 38°С. По результатам УЗИ придаток увеличен не значительно, нарушена структура органа, усилен сосудистый рисунок. По результатам анализа крови СОЭ незначительно увеличено (до 20 мм/час), показатель лейкоцитов составляет от 8 до 12 тыс.
Средняя степень тяжести заболевания характеризуется достаточно ярко выраженными клиническими проявлениями, высокой температурой тела(39°С и выше), повышенным показателем СОЭ в крови (30 мм/час). По результатам ультразвукового исследования четко определяются участки воспаления, придаток значительно увеличен.
Тяжелая степень острого эпидидимита протекает на фоне очень высокой температуры тела (более 40°С) и ярко выраженных симптомах. По результатам лабораторного анализа крови СОЭ составляет более 31 мм/час, а лейкоциты превышают показатель 25 тыс. Придаток увеличен, на мониторе аппарата УЗИ специалист фиксирует очаги деструкции, полости с неоднородной жидкостью.

Симптомы заболевания

Болевые ощущения, локализующиеся в яичке, паху, отдающие в область живота и поясницы. Особенно ярко болевой синдром проявляется при мочеиспускании, эякуляции.
Отек придатка. Орган увеличивается в размере, структура его уплотняется, хорошо определятся при пальпации, отделяясь от яичка.
Возможны выделения слизи и гноя из мочеиспускательного канала.
Первые дни заболевания пациент жалуется на высокую температуру, состояние общей слабости и хронической усталости, частые головные боли.

При острой форме эпидидимита характерные признаки могут сохраняться на протяжении шести недель (затухая по мере выздоровления). Температура тела может достигать 40°С. Острый эпидидимит часто сопровождается воспалением яичка, нагноением придатка и развитием очень тяжелых гнойных осложнений (абсцессов).

Хронический эпидидимит лучше поддается лечению, и уже через 3-4 месяца характерные симптомы заболевания исчезают без следа. Температура тела при хронической форме эпидидимита редко превышает значение в 38°С. Чаще всего хронический эпидидимит поражает оба яичка, что при ненадлежащем лечении может стать причиной бесплодия.

Диагностика

Определить эпидидимит просто. Опытному врачу достаточно провести тщательный осмотр, выслушать жалобы пациента, чтобы поставить предварительный диагноз эпидидимит.

По результатам лабораторных исследований можно определить степень поражения придатка и яичек и интенсивность воспалительного процесса.

Пациент сдает кровь на общий и биохимический анализ, предоставляет биоматериал (семенную жидкость) для проведения бактериологических исследований помогающих точно определить причину развития заболевания.

Визуально оценить степень поражения органов мошонки позволяет ультразвуковое исследование, а в особо тяжелых случаях магнито-резонансная томография.

Лечение

Только комплексный подход к лечению эпидидимита позволяет ускорить процесс выздоровления и избежать возможных осложнений.

I. Прием антибиотиков – основа лечебного курса. Препараты антибактериального действия назначаются только врачом по результатам проведенных лабораторных исследований.

Также улучшить состояние больного, и ускорить процесс выздоровления поможет употребление противовоспалительных и обезболивающих средств.

II. Физиотерапевтические процедуры позволяют улучшить кровообращение в органе, снять воспалительный процесс.

III. Операционное вмешательство чаще всего показано при некрозах тканей и наличии гнойных абсцессов.

На время лечения пациенту показан постельный режим, полный отказ от алкоголя, и использование охлаждающих компрессов, которые помогут снять отек мошонки.

Осложнения и профилактика

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций, эпидидимит достаточно хорошо поддается лечению и прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Но при этом не стоит забывать о рисках возможного развития осложнений:

бесплодия;
абсцесса мошонки;
инфицирования яичка;
сепсиса;
гангрены Фурнье.

Меры профилактики:

защищенный секс;
соблюдение правил личной гиены;
прививка КПК в детском возрасте;
регулярные осмотры у врача уролога, позволяющие вовремя диагностировать заболевания органов мочеполовой системы;
использование всевозможных способов защиты от переохлаждения и механических повреждений мошонки, яичек и придатка.