Доброкачественная гиперплазия (укрупнение органа в размерах, за счет увеличения численности клеток в нем или ткани) простаты – болезнь, при которой возникает образование одного или нескольких узелков, с последующим их разрастанием. Аденома, в отличие от рака, относится к доброкачественным новообразованиям, состоящая из стромы простаты и железистой ткани. Недуг развивается преимущественно у мужчин старшей возрастной группы (свыше 40 лет).
Причины возникновения аденомы
Причины появления данной патологии, до конца не изучены. Но есть факторы, непосредственно увеличивающие риск развития заболевания. Одним из них является – возраст. Именно, чем старше мужчина, тем больше шанс развития болезни, так как у молодых людей аденома встречается довольно редко.
Наблюдается связь между возрастными переменами в организме мужчины с эндокринной системой – с возрастом происходит сокращение выработки тестостерона, и наоборот повышение выработки эстрадиола. В особенности этот гормон стимулирует излишнее разрастание клеток в предстательной железе.
Признаки аденомы
К важным симптомам, связанным с изменением мочеиспускания относится:
- ощущение не абсолютного опустошения мочевого пузыря;
- медленное мочеиспускание – отток мочи производиться с меньшей скоростью;
- прерывистое мочевыделение (порциями) – в норме этого быть не должно;
- мочеиспускание сопровождается напряжением брюшных мышц;
- мочеотделение с задержкой – запоздалое мочеиспускание, при расслабленном сфинктере.
Признаки, связанные с раздражением тканей в стенках мочевого пузыря:
- дневное мочеиспускание в течение 15-20 раз, при этом норма составляет 5-7 раз;
- ночное мочеиспускание – за ночь более чем 3-х раз;
- отсутствие мочеиспускания при ложных позывах.
Причиной возникновения этих симптомов является моча, длительно находящаяся в мочевом пузыре. Неправильное функционирование мышцы (детрузора), ответственной за выведение мочи играет значительную роль в проявлении типичных симптомов при гиперплазии.
Диагностика аденомы простаты
В течение последних десятилетий во всем мире существует единая тенденция оценки симптомов и их интерпретации для установки диагноза доброкачественной гиперплазии. Уролог при помощи больного ведет дневник мочеиспускания, учитывая объем и частоту мочевыделения, при этом проводит необходимые методы исследования.
- Прощупывание простаты – хирург или уролог производит исследование простаты для уточнения ее размеров, степени болезненности.
- УЗИ диагностика (ультразвуковое исследование простаты и почек) – таким образом, определяется стадия гиперплазии простаты, размер и направление разрастания узелков в ткани простаты.
- ТРУЗИ –трансректальное исследование простаты с помощью ультразвука. Позволяет установить настоящий размер и строение простаты, помогает разделять процесс воспаления при простате от онкологического развития болезни.
- Урофлоуметрия – измерение параметров мочеиспускания. Данный метод позволяет зафиксировать скорость мочеиспускания, с учетом возраста больного.
- Цистография. При обследовании мочевого пузыря таким способом применяется контрастное вещество – помогает выявить деформирование уретры в области простаты.
Также для подтверждения гиперплазии исследуют биохимические значения крови на мочевину и креатинин, анализ мочи и проводят определение остатка мочи.
Варианты лечения
- медикаментозное лечения гиперплазии – используются препараты, снижающие спазм мускулов мочевого пузыря и простаты, в связи, с чем уменьшается уретральное сопротивление во время мочеиспускания;
- применение фитотерапии – эффективно при лечении доброкачественной аденомы 1 и 2 степени;
- оперативное вмешательство – является одним из главных методов в лечения гиперплазии, в современной хирургии с успехом применяются вапоризация (выпаривание), лазерная резекция.
Возможные осложнения аденомы
При неблагоприятном течении болезни нередко возникают осложнения такие как: задержка процесса мочеиспускания, гематурия – выделение мочи с примесями крови, различные воспалительные проявления, связанные с расстройством уродинамики мочеполовых путей.
- Гематурия достаточно частое явление при аденоме, причины ее появления связаны с гипертензией сосудов малого таза и варикозными изменениями вен мочевого пузыря.
- Воспалительные явления в виде цистита или пиелонефрита могут стать первостепенными и усугублять течение болезни.
- Задержка мочи может проявляться при любой стадии болезни, связано это обычно с перегреванием или, наоборот, с переохлаждением, а также из-за нарушения работы кишечника или употребления спиртного.
Большинство больных имеют все же смешанную симптоматику, исходя из этого, необходимо проводить полную диагностику мужского организма.