Лактат (молочная кислота)

Биохимический анализ крови на лактат

Биохимический анализ крови, который позволяет определить уровень содержания в организме пациента продукта клеточного метаболизма – лактата, проводится для оценивания состояния кислотно-щелочного баланса, выявления и оценивания степени тяжести гипоксии и лактацидоза,

Лактат (молочная кислота) представляет собой продукт распада глюкозы. Образование данного соединения происходит при кислородной недостаточности из солей пировиноградной кислоты – пирувата. В крови здорового человека концентрация лактата невелика, ее повышение происходит при нарушении первичного пути производства клеточной энергии и недостатке кислорода в эритроцитах, клетках мышечной и мозговой тканей. 

Депонирование клеточной энергии происходит в митохондриях, которые используют кислород и глюкозу для синтеза аэробного источника энергии – аденозинтрифосфата. Нарушение функциональной деятельности митохондрий либо гипоксия провоцируют переход человеческого организма на анаэробный путь расщепления глюкозы, при котором выделяется побочный продукт – молочная кислота (или лактат). Ее накоплению в тканях способствует снижение функционирования печени – это явление приводит к гипер-лактатацидемии и развитию лактацидоза.

Когда делают анализ?

Биохимический анализ крови на лактат назначают при:

• наличии у пациента клинических признаков гипоксии – учащенного дыхания, одышки, чрезмерного пото-выделения, тошноты, мышечной слабости;
• длительной лихорадке;
• подозрении на инфаркт миокарда, шоковое состояние, сахарный диабет, сердечную или почечную недостаточность, сепсис, менингит;
• постоянных головных болях;
• ацидозе;
• нарушениях сознания.

Как подготовиться к анализу?

Биологическим материалом для исследования является образец цельной венозной крови. Во время манипуляции не используют жгут либо кровь отбирается немедленно при его наложении. 

Памятка пациенту:

1. Взятие биоматериала производят в утренние часы (с 8.00 до 11.00), натощак. Разрешается пить очищенную воду без газа.
2. Накануне процедуры (либо в процессе ее выполнения) следует избегать пищевых и физических нагрузок.

Что означают результаты?

В крови здорового человека уровень лактата колеблется в диапазоне от 0,5 до 2,1 ммоль/л. 

Увеличение показателя встречается при:

• кислородной недостаточности;
• массивной кровопотере;
• сепсисе;
• застойной сердечной недостаточности;
• легочных патологиях;
• анемии;
• инфаркте миокарда;
• обширной травме;
• острых респираторных заболеваниях;
• сахарном диабете;
• СПИДе;
• глюкозо-6-фосфатазной недостаточности;
• болезнях почек и печени;
• мио-дистрофии;
• отеке легких;
• бактериальном менингите;
• интенсивной физической нагрузке;
• применении цианидов, Метанола, салицилатов, Метформина. 

Снижении концентрации лактата при проведении контрольного теста крови указывает на положительную реакцию организма пациента на проводимые при гипоксии либо лактоцидозе лечебные мероприятия.