Исследования кала на скрытую кровь
Исследования кала на скрытую кровь позволяет обнаружить в них остатки разрушенного в кишечнике гемоглобина. Скрытым называется микроскопическое содержание крови в кале, не изменяющее его цвет и характеристики.
Такое исследование назначается при подозрении на развитие желудочного или кишечного кровотечения, наличия и степени повреждений слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, а также для определения адекватности проведенной терапии при язве желудка, болезни Крона, туберкулезе кишечника.
Показания к исследованию кала на скрытую кровь
Анализ назначается при наличии следующих клинических проявлений и патологий:
- Появление беспричинной изжоги, тошноты и многочисленных позывов на рвоту, болей в животе.
- Наличие ложных позывов к дефекации, запоров, хронической диареи, потери аппетита и массы тела.
- Диагностированные доброкачественные и злокачественные новообразования органов пищеварительной системы.
- Глистные инвазии.
- Наличие у пациента язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, полипоза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, туберкулеза кишечника.
варикозный расширенные вены пищевода. Этот анализ рекомендуют проводить и всем людям в возрасте от 50 лет в профилактических целях. С возрастом повышается вероятность появления рака толстой кишки, особенно если в семье есть случаи злокачественных опухолей.
Подготовка к проведению исследования
Методика исследования позволяет определить даже мельчайшие следы гемоглобина, попавшего в кал из употребленных накануне мясных продуктов. Для получения точного результата необходима тщательная подготовка. За трое суток до сдачи анализа необходимо:
Акт дефекации, после которого происходит забор биологического материала, должен быть полностью физиологичным. Кал собирается в герметично закрывающийся контейнер при помощи стерильного шпателя и до сдачи в лабораторию хранится не более нескольких часов в холодильнике при температуре от 2 до 5 градусов.
Женщинам исследование назначается не менее чем через трое суток после окончания менструального кровотечения. Нельзя допускать также, чтобы в собранный кал попала моча.
В основе определения наличия в кале остатков измененного гемоглобина при этой методике лежит бензидиновая проба. При наличии крови в каловых массах легкоокисляемый бензидин меняет цвет. Вместо бензидина можно использовать гаваяк, обладающий теми же свойствами (гаваяковая проба).
Методика иммунохроматографии
Исследование позволяет определить наличие трансферрина и гемоглобина при помощи теста «Иммунохром-гем-экспресс». Данная методика гарантирует реакцию только с гемоглобином человеческой крови, поэтому перед проведением исследования не обязательно придерживаться диеты.
Также для определения скрытой крови к кале существуют различные иммунохимические тесты.
- отказаться от печени, мяса и продуктов с большим содержанием железа (яблок, зеленого лука, болгарского перца, шпината), в это время желательно употреблять молочные продукты, различные каши и хлебобулочные изделия;
- на протяжении 3-4 суток нельзя принимать железосодержащие препараты;
- нельзя принимать слабительные средства, использовать ректальные свечи или различные масла.
Правила забора кала на скрытую кровь

Женщинам исследование назначается не менее чем через трое суток после окончания менструального кровотечения. Нельзя допускать также, чтобы в собранный кал попала моча.
Методики проведения анализа
Методика ГрегерсенаВ основе определения наличия в кале остатков измененного гемоглобина при этой методике лежит бензидиновая проба. При наличии крови в каловых массах легкоокисляемый бензидин меняет цвет. Вместо бензидина можно использовать гаваяк, обладающий теми же свойствами (гаваяковая проба).
Методика иммунохроматографии
Исследование позволяет определить наличие трансферрина и гемоглобина при помощи теста «Иммунохром-гем-экспресс». Данная методика гарантирует реакцию только с гемоглобином человеческой крови, поэтому перед проведением исследования не обязательно придерживаться диеты.
Также для определения скрытой крови к кале существуют различные иммунохимические тесты.