Скрининг беременных 1-ого триместра
Скриннинг – это комплекс исследований, который проводится при беременности и помогает выявить грубые пороки развития плода и риски хромосомных патологий. Скриннинг является безопасной процедурой как для матери, так и для её будущего ребёнка. Скриннинг беременных (первый триместр) проводится на сроке 11 недель – 14 акушерских недель. Образец результата анализа по скринингу 1 триместра беременности вы можете посмотреть тут (файл PDF)
Согласно приказу, данной процедуре подлежат все беременные женщины. На приёме в поликлинике, врач-гинеколог объясняет будущей мамочке необходимость в прохождении скриннинга.
Беременные, которые в обязательном порядке должны пройти обследование плода на аномалии и генетические патологии:
На ультразвуковом исследовании врач УЗИ диагностики может выявить некоторые особенности в развитии плода, которые могут предполагать наличие синдрома Дауна у ребёнка.
При отклонении от нормы β-ХГЧ на 2 МоМ, то у плода отмечается повышенный риск с-ма Дауна.
Если уровень гормонов PAPP-A ниже нормы соответствующего срока либо ниже 0,5, то можно заподозрить у будущего ребёнка синдром Эдвардса.
На показатели влияет не только анализ, а и сопутствующие факторы: рост, вес и вредные привычки.
Программа по анализу результатов выдаёт соотношения, к примеру: 1:20, 1:100 или 1:1000.
Расшифровка рисков. К примеру, результат имеется 1:100 по синдрому Дауна. Он означает, что у 100 беременных с таким риском только у одной женщины рождается ребёнок с трисомией в 21-й хромосоме, а остальные 99 детей рождаются здоровые.
Высокий риск показателей – это не повод впадать в панику или готовиться к аборту. В таком случае рекомендована консультация генетика и своевременная сдача второго скриннинга в 16-19 недель.
Показания для проведения скриннинга
Согласно приказу, данной процедуре подлежат все беременные женщины. На приёме в поликлинике, врач-гинеколог объясняет будущей мамочке необходимость в прохождении скриннинга.
Беременные, которые в обязательном порядке должны пройти обследование плода на аномалии и генетические патологии:
- Возраст беременной 35 лет и выше;
- Угроза выкидыша;
- Выкидыши, замершие беременности в анамнезе;
- Профессиональные вредности;
- Если предыдущая беременность была прервана в связи с хромосомной патологией плода или аномалией развития;
- Ранее рождённые дети с патологиями;
- Перенесённая инфекция на раннем сроке беременности;
- Приём запрещённых лекарственных препаратов при беременности, особенно на ранних сроках;
- Хронический алкоголизм или наркомания;
- Хромосомные патологии у будущей мамы и у папы, а также у других близких родственников;
- Наличие родственных связей у будущих родителей.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода;
- Анализ крови для определения уровня гормонов PAPP-A и β-ХГЧ.
На ультразвуковом исследовании врач УЗИ диагностики может выявить некоторые особенности в развитии плода, которые могут предполагать наличие синдрома Дауна у ребёнка.
Показатели на УЗИ, которые могут говорить о патологии:
- Толщина воротникового пространства 3 мм и больше;
- Отсутствие визуализации носовой кости;
- Нарушение кровотока в аранциевом протоке;
- Увеличение параметров мочевого пузыря;
- Тахикардия у плода;
- При визуализации одной пупочной артерии можно заподозрить синдром Дауна или синдром Эдвардса.
При отклонении от нормы β-ХГЧ на 2 МоМ, то у плода отмечается повышенный риск с-ма Дауна.
Если уровень гормонов PAPP-A ниже нормы соответствующего срока либо ниже 0,5, то можно заподозрить у будущего ребёнка синдром Эдвардса.
На показатели влияет не только анализ, а и сопутствующие факторы: рост, вес и вредные привычки.
Программа по анализу результатов выдаёт соотношения, к примеру: 1:20, 1:100 или 1:1000.
Расшифровка рисков. К примеру, результат имеется 1:100 по синдрому Дауна. Он означает, что у 100 беременных с таким риском только у одной женщины рождается ребёнок с трисомией в 21-й хромосоме, а остальные 99 детей рождаются здоровые.
Высокий риск показателей – это не повод впадать в панику или готовиться к аборту. В таком случае рекомендована консультация генетика и своевременная сдача второго скриннинга в 16-19 недель.