Серологические исследования

Серологические реакции – это лабораторный метод исследования, который основан на определение в крови иммунных комплексов, состоящих из антигенов и антител. Они используются для диагностики инфекционных болезней, оценки эффективности терапии и выявления повторного заражения.

Также анализ применяется для установления группы крови и определения тканевых антигенов при аутоиммунных процессах. Для проведения обследования делают забор крови из периферической вены утром на голодный желудок, результат получают в течение суток.

РИФ или метод Кунса основан на определении иммунного комплекса, обработанного флюоресцирующим веществом. Он дает зеленое свечение при наблюдении в люминесцентном микроскопе. Выявление антитела к инфекционному агенту проводят с помощью специфического антиглобулина или антигенного препарата. Затем исследуемый материал подвергается титрованию для определения количественного показателя возбудителя в крови.

 Результаты реакции зависят от интенсивности свечения и оцениваются по четырех бальной шкале:

• один плюс – очень слабое периферическое свечение;
• два плюса – слабое свечение с бледным зеленым ободком;
• три/четыре плюса – хорошо заметное свечение с ярким зеленым цветом.

Положительным результатом считается титр антител, при котором имеет место яркое свечение более половины антигенов сыворотки крови.

Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

РНГА представляет собой процесс абсорбции антигена на поверхности эритроцитов. При воздействии специфического антитела, они реагируют склеиванием между собой и выпадением в осадок. Этот метод чаще используется для выявления паразитарных инвазий. Подготовленный материал для исследования помещают в лунки специальных планшетов. Результат анализа оценивают по четырех бальной системе:

• один плюс – слабая реакция в виде узкого колечка на дне лунки;
• два плюса – средняя реакция, характеризующаяся широким кольцом из эритроцитов;
• три плюса – сильная реакция в виде «зонтиков»;
• четыре плюса – интенсивная реакция с множественными «зонтиками».

Положительным результатом является титр с показателем более двух баллов.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Этот серологический метод отличается высокой информативностью, хорошей чувствительностью и автоматизированным процессом оценки результата. С его помощью диагностируют многие инфекции, в том числе передающиеся половым путем. Анализ проводится методом нанесения исследуемой сыворотки на предварительно обработанный антигеном планшет. В результате воздействия ферментативных маркеров выявляют иммуноглобулины различных видов, что позволяет определить стадию развития заболевания. К ним относятся:

• Ig A – присутствует в крови в первые недели болезни;
• Ig M – появляется на второй неделе и его титр постепенно увеличивается;
• Ig G – определяется после трех недель инфекционного процесса.

При выздоровлении в сыворотке крови значительно снижается титр иммуноглобулинов. Постоянное определение Ig G свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Информативность серологического анализа зависит от четкого соблюдения методики, времени доставки материала в лабораторию и условий хранения. Качественно проведенное обследование предотвращает возникновение ложного результата и способствует своевременной диагностике заболевания.